Le verdict en trois phrases
Une clinique de Libreville peut faire venir l'expertise de cardiologues et d'oncologues de la diaspora installés en France sans déplacer le patient. La plateforme complète coûte 12 000 000 à 28 000 000 FCFA selon le périmètre, avec un hébergement certifié HDS côté Europe. Chaque évacuation sanitaire évitée fait économiser 5 000 000 à 15 000 000 FCFA au patient, ce qui rend le service facile à vendre.
Les modules de la plateforme et leur coût
Un avis de spécialiste à distance repose sur un flux précis : le médecin de la clinique constitue le dossier, le spécialiste examine l'imagerie, la téléconsultation se tient avec le patient, le compte rendu revient dans le dossier. Chaque étape correspond à un module.
| Module | Fonction | Coût indicatif 2026 |
|---|---|---|
| Agenda multi-fuseaux | Créneaux des spécialistes à Paris, Lyon ou Bordeaux, rappels SMS | 1 500 000 à 3 000 000 FCFA |
| Visio chiffrée | Consultation vidéo de bout en bout, mode bas débit 3G | 2 000 000 à 4 500 000 FCFA |
| Partage d'imagerie DICOM | Envoi scanner, IRM, échographie, visionneuse dans le navigateur | 2 500 000 à 6 000 000 FCFA |
| Dossier patient partagé | Antécédents, comptes rendus, ordonnances, consentements | 2 500 000 à 5 500 000 FCFA |
| Paiement | Airtel Money, Moov Money, carte bancaire, virement diaspora | 1 500 000 à 3 500 000 FCFA |
| Espace spécialiste et facturation | Honoraires, reversements en euros, statistiques | 1 000 000 à 3 000 000 FCFA |
| Application mobile patient | Suivi des rendez-vous et des résultats | 1 000 000 à 2 500 000 FCFA |
Une première version sans application mobile ni facturation automatisée tient dans 12 000 000 à 15 000 000 FCFA en 4 mois. La version complète atteint 25 000 000 à 28 000 000 FCFA en 6 à 7 mois.
Hébergement, conformité et coûts récurrents
Dès que des spécialistes exerçant en France accèdent aux données, l'hébergement doit être certifié HDS (hébergeur de données de santé) et conforme au RGPD. Côté Gabon, la loi sur la protection des données personnelles et l'autorité de contrôle (APDPVP) imposent le consentement du patient et une déclaration du traitement.
| Poste récurrent | Fourchette mensuelle 2026 | Commentaire |
|---|---|---|
| Hébergement HDS en Europe | 250 000 à 650 000 FCFA | Serveurs, sauvegardes, stockage imagerie |
| Stockage DICOM | 50 000 à 200 000 FCFA | Environ 2 To par an pour 1 500 dossiers |
| Service de visio | 80 000 à 250 000 FCFA | Selon le volume de minutes |
| SMS et notifications | 30 000 à 90 000 FCFA | Rappels de rendez-vous |
| Maintenance et support | 300 000 à 700 000 FCFA | Correctifs, sécurité, évolutions mineures |
| Assurance responsabilité télémédecine | 80 000 à 250 000 FCFA | À vérifier avec l'assureur des spécialistes |
Prévoir 800 000 à 2 100 000 FCFA par mois de fonctionnement. Le modèle économique le plus courant facture l'avis au patient entre 150 000 et 350 000 FCFA, dont 60 à 70 % reversés au spécialiste.
Mini cas pratique
Dr Ndong, directeur médical d'une clinique privée de 60 lits à Libreville, compte une quarantaine de patients par an orientés vers la France pour un avis cardiologique ou oncologique. Il retient une plateforme à 18 000 000 FCFA, livrée en 5 mois, avec 1 200 000 FCFA de fonctionnement mensuel.
Hypothèse prudente : 25 avis par mois facturés 250 000 FCFA, dont 35 % conservés par la clinique, soit 87 500 FCFA par avis et 2 187 500 FCFA de marge mensuelle. Après les 1 200 000 FCFA de coûts récurrents, il reste près de 990 000 FCFA par mois : l'investissement est amorti en environ 18 mois, sans compter les examens complémentaires réalisés sur place. Si seulement 10 patients par an évitent une évacuation à 9 000 000 FCFA, les familles économisent 90 000 000 FCFA.
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FAQ
Un médecin installé en France peut-il donner un avis à un patient gabonais ?
L'avis d'expert entre médecins (télé-expertise) est la forme la plus simple : le spécialiste conseille le médecin de la clinique, qui reste responsable du patient. Cette organisation couvre la majorité des 25 à 40 avis mensuels d'une clinique de taille moyenne.
La visio fonctionne-t-elle avec une connexion 3G ?
Oui, avec un mode audio prioritaire et une vidéo adaptative à partir de 300 à 500 kbit/s. L'imagerie est envoyée avant la séance, ce qui évite de saturer la bande passante pendant la consultation.
Pourquoi héberger en Europe et non au Gabon ?
Les spécialistes en France sont soumis à l'obligation HDS, que peu d'hébergeurs africains détiennent en 2026. Une copie chiffrée peut rester à Libreville pour la continuité, pour 100 000 à 250 000 FCFA par mois.
Combien de spécialistes faut-il pour démarrer ?
Quatre à six spécialistes engagés sur 2 à 4 heures par semaine suffisent pour 25 avis par mois. La plateforme gère leurs créneaux et leurs reversements en euros.
Comment le patient paie-t-il ?
Par Airtel Money ou Moov Money au Gabon, ou par carte et virement quand un proche de la diaspora règle depuis l'Europe. Le paiement en ligne réduit les impayés, souvent de 15 à 20 % en caisse classique.
Parlons de votre projet. Décrivez vos spécialités, le volume d'avis visé et vos contraintes d'hébergement : nous chiffrons une première version entre 12 000 000 et 15 000 000 FCFA, livrable en 4 mois. Devis détaillé sous 48 h. WhatsApp +221 77 596 93 33.
Mohamed Bah
Fondateur, Kolonell
Passionné par le digital et l'entrepreneuriat en Afrique, Mohamed accompagne les entreprises sénégalaises dans leur transformation digitale depuis 2020. Fondateur de Kolonell, il croit que chaque PME mérite une présence en ligne professionnelle et accessible.

