Le verdict en trois phrases
Une plateforme de téléconsultation sur mesure pour un groupe de santé à Nantes représente en 2026 un investissement de 60 000 à 160 000 EUR HT, incluant visio sécurisée, agenda et paiement sur hébergement HDS. Le délai réaliste va de 5 à 9 mois, la TMA de 800 à 1 800 EUR/mois. La réussite se mesure a un taux d'adoption cible de 40 % et à la baisse des annulations liées aux déplacements.
Ce qui compose la plateforme
La téléconsultation sur mesure se distingue des solutions grand public par la maîtrise du parcours : intégration à l'agenda existant, paiement en ligne, dossier partagé, et surtout conformité HDS/RGPD sur le flux vidéo. Le sur-mesure évite les commissions par acte des plateformes tierces.
| Brique | Contenu | Fourchette 2026 (EUR HT) |
|---|---|---|
| Visio sécurisée | Chiffrement, salle d'attente, qualité adaptative | 15 000 - 40 000 |
| Agenda + réservation | Créneaux, rappels, file d'attente | 10 000 - 26 000 |
| Paiement en ligne | CB, tiers payant, reçus | 8 000 - 22 000 |
| Dossier partagé | Documents, comptes rendus | 10 000 - 30 000 |
| Hébergement HDS + sécurité | Certification, journalisation | 8 000 - 30 000 |
| App mobile patient | iOS/Android ou PWA | 12 000 - 35 000 |
Coût total et économie face aux plateformes tierces
Les plateformes tierces prélèvent une commission par téléconsultation. Sur du volume, une plateforme propriétaire devient plus économique et capitalise un actif. Voici la comparaison sur 3 ans pour un groupe réalisant 3 000 téléconsultations/mois.
| Scénario (3 000 actes/mois, 3 ans) | Coût total | Actif possédé |
|---|---|---|
| Plateforme tierce à 1,20 EUR/acte | 129 600 EUR | Non |
| Plateforme tierce à 2,00 EUR/acte | 216 000 EUR | Non |
| Sur-mesure 80 000 EUR + TMA 1 000 | 116 000 EUR | Oui |
| Sur-mesure 110 000 EUR + TMA 1 400 | 160 400 EUR | Oui |
| Sur-mesure 160 000 EUR + TMA 1 800 | 224 800 EUR | Oui |
| Hébergement HDS additionnel | 500 - 1 200 EUR/mois | Selon volume |
Mini cas pratique
Mme Guerin, directrice d'un groupe de santé à Nantes (6 sites), réalise 2 800 téléconsultations/mois via une plateforme tierce à 1,50 EUR/acte, soit 4 200 EUR/mois de commissions. Elle investit 105 000 EUR HT dans une plateforme sur mesure + TMA 1 300 EUR/mois + hébergement HDS 900 EUR/mois. Coût récurrent : 2 200 EUR/mois contre 4 200 EUR : 2 000 EUR/mois économisés. En intégrant l'agenda, le taux d'adoption passe de 28 % à 40 %, générant environ 340 actes supplémentaires/mois à 22 EUR de marge, soit 7 480 EUR/mois. Le build s'amortit en environ 12 mois.
FAQ
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Combien coûte une plateforme de téléconsultation sur mesure en 2026 ?
Entre 60 000 et 160 000 EUR HT selon les briques (visio, paiement, app mobile). Un socle visio + agenda + paiement reste vers 70-90 000 EUR HT ; ajouter l'app mobile et le dossier partagé pousse au-delà de 120 000 EUR HT.
Le flux vidéo doit-il être hébergé en HDS ?
Oui dès lors que des données de santé transitent ou sont enregistrées. La visio sécurisée et la journalisation font partie du périmètre HDS à chiffrer dès le cadrage.
À partir de quel volume le sur-mesure devient rentable ?
Généralement au-delà de 2 000-2 500 actes/mois, où les commissions des plateformes tierces dépassent le coût d'une solution propriétaire sur 3 ans.
Comment atteindre 40 % d'adoption ?
En intégrant l'agenda existant, en simplifiant l'accès (PWA, un clic) et en formant les praticiens. L'adoption est un enjeu de parcours autant que de technique.
Que couvre la TMA à 800-1 800 EUR/mois ?
Maintenance de la visio, mises à jour sécurité, évolutions du paiement et support. Un flux vidéo critique exige une TMA solide.
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Mohamed Bah
Fondateur, Kolonell
Passionné par le digital et l'entrepreneuriat en Afrique, Mohamed accompagne les entreprises sénégalaises dans leur transformation digitale depuis 2020. Fondateur de Kolonell, il croit que chaque PME mérite une présence en ligne professionnelle et accessible.

