Le marché téléconsultation africain est passé de 50M USD en 2022 à 280M USD en 2026. La pandémie a accéléré l'adoption, et les insuffisances structurelles (déserts médicaux, distances) rendent la téléconsultation cruciale en Afrique francophone.

TL;DR

- Stack : Next.js + WebRTC (Daily.co / LiveKit) + Stripe/Wave + RGPD/Loi 2008-12.

- Cadre légal : médecins inscrits à l'Ordre + consentement éclairé + ordonnance numérique signée.

- Marché potentiel : 5-15Md USD à 2030 sur le continent.

Architecture technique

`

[Patient] → [Web app patient]

↓

[Réservation créneau + paiement]

↓

[Confirmation + lien WebRTC]

↓

[Consultation 15-30 min]

↓

[Médecin] [App médecin avec dossier patient]

↓

[Ordonnance numérique signée]

↓

[Pharmacie partenaire] [Délivrance médicaments]

`

Étape 1 — choisir provider WebRTC

Pour PME africaine : Daily.co (simple) ou LiveKit self-host (économique à scale).

Étape 2 — modèle de données

`prisma

model Doctor {

id String @id @default(cuid())

firstName String

lastName String

email String @unique

specialty String

licenseNumber String @unique // numéro Ordre des Médecins

country String // SN / CI / CM / NG

languages String[]

pricePerCallXof Int

pricePerCallEur Int?

rating Float?

reviewCount Int @default(0)

isVerified Boolean @default(false) // vérifié manuellement

isAvailable Boolean @default(true)

}

model Consultation {

id String @id @default(cuid())

patientId String

doctorId String

scheduledAt DateTime

durationMin Int @default(20)

type String // VIDEO / PHONE / CHAT

status String // SCHEDULED / IN_PROGRESS / COMPLETED / CANCELLED

paymentStatus String // PENDING / PAID / REFUNDED

paymentAmount Int

videoRoomId String?

startedAt DateTime?

endedAt DateTime?

diagnosis String? // ENCRYPTED

prescription Prescription?

notes String? // ENCRYPTED

followUpDate DateTime?

}

model Prescription {

id String @id @default(cuid())

consultationId String @unique

doctorId String

patientId String

items Json // [{drug, dose, frequency, duration}]

pdfUrl String // signé numériquement

signedAt DateTime

validUntil DateTime

filledAt DateTime?

pharmacyId String?

}

`

Étape 3 — réservation + paiement

`tsx

// app/teleconsultation/book/page.tsx

'use client';

export default function BookConsultation() {

return (

steps={[

{ name: 'Symptômes', component: SymptomsStep },

{ name: 'Spécialité', component: SpecialtyStep },

{ name: 'Médecin', component: DoctorStep }, // affiche médecins disponibles + tarifs

{ name: 'Créneau', component: TimeSlotStep },

{ name: 'Patient', component: PatientStep },

{ name: 'Paiement', component: PaymentStep }, // Wave / OM / Stripe

]}

onComplete={async (data) => {

const res = await fetch('/api/consultations', {

method: 'POST',

body: JSON.stringify(data),

});

const { id, paymentUrl } = await res.json();

window.location.href = paymentUrl;

}}

/>

);

}

`

Étape 4 — salle de consultation

`tsx

// app/teleconsultation/[id]/room/page.tsx

'use client';

import DailyIframe from '@daily-co/daily-js';

import { useEffect } from 'react';

export default function ConsultationRoom({ consultation, role }) {

useEffect(() => {

const callFrame = DailyIframe.createFrame({

iframeStyle: { width: '100%', height: '600px' },

showLeaveButton: true,

theme: { colors: { accent: '#10b981' } },

});

callFrame.join({

url: https://kolonell.daily.co/${consultation.videoRoomId},

userName: role === 'patient' ? consultation.patient.firstName : Dr ${consultation.doctor.lastName},

});

callFrame.on('left-meeting', () => {

// Marquer consultation terminée

fetch(/api/consultations/${consultation.id}/end, { method: 'POST' });

});

return () => callFrame.destroy();

}, [consultation.id]);

return (