Le verdict en trois phrases
Pour une clinique privee a Lyon, la question n'est pas "sur mesure ou vertical" mais a partir de quel volume le build devient rentable. Une verticale sante coute 1 200 a 2 500 EUR/mois en multi-praticiens ; un logiciel sur mesure demande 65 000 a 105 000 EUR plus hebergement HDS, avec un break-even autour de 30 mois. En dessous de 8 praticiens et sans workflow atypique (planning bloc, circuits specifiques), la verticale reste le choix rationnel.
Sur mesure vs verticale : le comparatif chiffre
Le cout total sur 5 ans est le seul juge de paix. Voici l'ordre de grandeur 2026 pour une clinique lyonnaise de taille moyenne.
| Critere | Verticale (Doctolib Pro, Maiia) | Sur mesure |
|---|---|---|
| Cout d'entree | 0 - 5 000 EUR (setup) | 65 000 - 105 000 EUR |
| Cout mensuel | 1 200 - 2 500 EUR | Hebergement HDS ~600 EUR |
| TMA / evolutions | Inclus (limite) | 15 %/an du build |
| Delai de mise en place | 2-6 semaines | 18-24 semaines |
| Planning bloc operatoire | Rarement natif | Sur mesure |
| Personnalisation circuits | Faible | Totale |
| Reversibilite des donnees | Variable | Complete |
Au TJM de 560 EUR pour un profil senior sante a Lyon, un build median de 85 000 EUR represente environ 150 jours-homme sur 18 a 24 semaines, incluant la conception des workflows metier et l'integration HDS.
Cout total sur 5 ans et point de bascule
Le calcul du break-even depend du nombre de praticiens et du tarif verticale negocie. Voici une projection sur 5 ans pour trois hypotheses.
| Scenario | Verticale 5 ans | Sur mesure 5 ans | Ecart |
|---|---|---|---|
| 5 praticiens (1 400 EUR/mois) | 84 000 EUR | 138 000 EUR | Verticale gagnante |
| 10 praticiens (2 000 EUR/mois) | 120 000 EUR | 138 000 EUR | Quasi equivalent |
| 15 praticiens (2 500 EUR/mois) | 150 000 EUR | 138 000 EUR | Sur mesure gagnante |
Le sur mesure integre ici 85 000 EUR de build, 36 000 EUR d'hebergement HDS sur 5 ans et 17 000 EUR de TMA cumulee. Le point de bascule se situe donc autour de 10 praticiens ou en presence d'un besoin metier non couvert par les verticales, typiquement la gestion fine du bloc operatoire et des circuits patients specifiques.
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Mini cas pratique
Le Dr Fontaine dirige une clinique privee de 12 praticiens a Lyon. La verticale actuelle (2 000 EUR/mois) ne gere pas le planning du bloc, ce qui oblige le secretariat a une double saisie sur tableur : environ 7 h/semaine perdues, soit 12 600 EUR/an en cout charge. Le build sur mesure a 88 000 EUR, plus 600 EUR/mois d'HDS et 13 200 EUR/an de TMA, integre le planning bloc et supprime la double saisie. Sur 5 ans, le total sur mesure atteint 137 000 EUR contre 120 000 EUR pour la verticale ; l'ecart de 17 000 EUR est absorbe par les 63 000 EUR de temps secretariat economise, soit un gain net et un break-even reel autour du 30e mois.
FAQ
Quand le sur mesure devient-il rentable pour une clinique ? Autour de 10 praticiens ou des qu'un workflow critique (bloc operatoire, circuits specifiques) n'est pas couvert par les verticales. En dessous, la verticale reste plus economique et plus rapide a deployer.
L'hebergement HDS est-il obligatoire ? Oui pour toute donnee de sante a caractere personnel en France. Comptez environ 600 EUR/mois pour un hebergement certifie HDS, a integrer imperativement au cout total du sur mesure.
Combien de temps pour deployer un logiciel sur mesure ? De 18 a 24 semaines selon la complexite des workflows. Une verticale se deploie en 2 a 6 semaines, ce qui reste un avantage decisif si le besoin est standard.
Peut-on migrer plus tard d'une verticale vers du sur mesure ? Oui, a condition d'avoir verifie la reversibilite des donnees des la souscription. Une reprise de donnees depuis une verticale coute generalement 8 000 a 18 000 EUR selon le format d'export.
Quel budget de maintenance prevoir ? Comptez environ 15 %/an du cout du build pour la TMA, soit 12 000 a 16 000 EUR/an pour un build de 85 000 EUR, hebergement HDS non inclus.
Parlons de votre projet. Precisez votre nombre de praticiens, vos workflows critiques et votre verticale actuelle : nous chiffrons le comparatif sur 5 ans et le build HDS. Devis detaille sous 48 h. WhatsApp +221 77 596 93 33.
Mohamed Bah
Fondateur, Kolonell
Passionné par le digital et l'entrepreneuriat en Afrique, Mohamed accompagne les entreprises sénégalaises dans leur transformation digitale depuis 2020. Fondateur de Kolonell, il croit que chaque PME mérite une présence en ligne professionnelle et accessible.