Le verdict en trois phrases
Un editeur sante demarre vite mais vous facture 30 a 80 EUR par utilisateur et par mois, ce qui devient lourd des que vous depassez 40 comptes actifs. Un logiciel sur mesure coute 70 000 a 160 000 EUR HT au depart mais vous appartient et se paie ensuite en TMA fixe. Dans les deux cas, l'hebergement HDS (Hebergeur de Donnees de Sante) est une obligation legale non negociable en France.
Editeur SaaS ou sur mesure: le vrai calcul
Le reflexe est de comparer le prix affiche. La bonne methode compare le cout complet sur trois ans, en integrant les licences, l'hebergement certifie et l'exploitation. Pour une clinique de 50 utilisateurs, l'abonnement editeur cache souvent des paliers et des modules payants (facturation, statistiques, portail patient).
| Poste (ordre de grandeur 2026) | Editeur SaaS sante | Sur mesure |
|---|---|---|
| Mise en service / licence initiale | 5 000 - 15 000 EUR | 70 000 - 160 000 EUR HT |
| Abonnement mensuel | 30 - 80 EUR / user | 0 (vous etes proprietaire) |
| Cout mensuel a 50 users | 1 500 - 4 000 EUR | inclus dans la TMA |
| Hebergement HDS | souvent inclus | 800 - 2 500 EUR / mois |
| TMA / evolutions | limitee au roadmap editeur | 800 - 1 800 EUR / mois |
| Cout total 36 mois (50 users) | 60 000 - 150 000 EUR | 110 000 - 230 000 EUR |
| Personnalisation workflow | faible | totale |
Le sur mesure devient rentable quand votre effectif depasse 40-50 utilisateurs, ou quand vos parcours de soins ne rentrent pas dans les cases d'un editeur generaliste.
Conformite HDS et modules cles
Toute donnee de sante a caractere personnel hebergee pour un tiers impose un hebergeur certifie HDS. C'est le point qui differencie un projet clinique d'un simple logiciel de gestion. Voici les briques a chiffrer.
| Module | Ce qu'il apporte | Impact budget |
|---|---|---|
| Prise de RDV en ligne | reduction des appels, agenda multi-praticiens | 8 000 - 18 000 EUR |
| Dossier patient informatise | historique, comptes rendus, documents | 15 000 - 35 000 EUR |
| Facturation / tiers payant | devis, factures, mutuelles | 12 000 - 28 000 EUR |
| Hebergement HDS certifie | conformite legale obligatoire | 800 - 2 500 EUR / mois |
| Portail patient securise | resultats, messagerie, rappels | 10 000 - 22 000 EUR |
| Delai de livraison complet | conception a mise en production | 6 - 10 mois |
Comptez 6 a 10 mois entre le cadrage et la mise en production pour un perimetre complet RDV + dossiers + facturation.
Mini cas pratique
Prenons le Dr Fontaine, directeur d'une clinique privee de 55 salaries a Marseille. Avec un editeur a 60 EUR par utilisateur et par mois sur 50 comptes, il paie 3 000 EUR/mois, soit 108 000 EUR sur 36 mois, hebergement inclus mais sans le portail patient qu'il facturerait en supplement.
Un sur mesure a 130 000 EUR HT plus 1 400 EUR de TMA et 1 500 EUR d'hebergement HDS revient a 130 000 + 36 x 2 900 = 234 400 EUR sur 36 mois. Plus cher a court terme, mais a partir de la 4e annee l'ecart s'inverse: la clinique ne paie plus que 2 900 EUR/mois contre 3 000 EUR et plus cote editeur, tout en possedant un outil taille pour ses parcours. Si l'effectif passe a 80 utilisateurs, l'editeur grimpe a 4 800 EUR/mois quand le sur mesure reste stable.
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FAQ
L'hebergement HDS est-il vraiment obligatoire ?
Oui, des qu'une donnee de sante identifiante est hebergee pour le compte d'un tiers. Comptez 800 a 2 500 EUR/mois selon le volume et le niveau de redondance en 2026.
Combien de temps pour livrer un logiciel de clinique sur mesure ?
De 6 a 10 mois pour un perimetre RDV, dossiers patients et facturation. Un MVP centre sur la prise de RDV en ligne peut sortir en 3-4 mois.
A partir de quel effectif le sur mesure devient rentable ?
Generalement au-dela de 40-50 utilisateurs actifs, ou quand les licences editeur depassent 2 500-3 000 EUR/mois de facon durable.
Peut-on migrer depuis un editeur existant ?
Oui, via une reprise de donnees. Prevoyez 8 000 a 20 000 EUR pour le mapping, le nettoyage et la bascule sans perte de dossiers.
Quel budget de TMA prevoir apres la mise en ligne ?
Entre 800 et 1 800 EUR/mois pour les correctifs, la securite et les evolutions reglementaires, hors hebergement HDS.
Parlons de votre projet. Decrivez-nous votre nombre de praticiens, vos modules prioritaires (RDV, dossiers, facturation) et votre budget indicatif, et nous cadrons le perimetre HDS adapte. Devis detaille sous 48 h. WhatsApp +221 77 596 93 33.
Mohamed Bah
Fondateur, Kolonell
Passionné par le digital et l'entrepreneuriat en Afrique, Mohamed accompagne les entreprises sénégalaises dans leur transformation digitale depuis 2020. Fondateur de Kolonell, il croit que chaque PME mérite une présence en ligne professionnelle et accessible.
