Le verdict en trois phrases
L'hebergement HDS certifie represente le principal cout recurrent d'un logiciel de sante : 350-900 EUR/mois en mutualise, 1 200-3 500 EUR/mois en dedie en 2026. L'audit de conformite initial (6 000-15 000 EUR) et la migration (4-8 semaines) sont des investissements ponctuels a ne pas oublier dans le TCO. Pour un groupe de cliniques, un SLA de 99,9 % est le minimum a exiger contractuellement.
Comparatif des offres HDS 2026
Le choix entre mutualise et dedie depend du volume de donnees, du nombre de praticiens et des exigences de performance. Voici les ordres de grandeur 2026.
| Critere | HDS mutualise | HDS dedie |
|---|---|---|
| Cout mensuel | 350-900 EUR | 1 200-3 500 EUR |
| Audit de conformite initial | 6 000-10 000 EUR | 10 000-15 000 EUR |
| SLA garanti | 99,5-99,9 % | 99,9-99,99 % |
| Isolation des donnees | logique | physique/dediee |
| PRA inclus | partiel | complet |
| Adapte a | 1-3 cliniques | groupe / multi-sites |
| Delai de migration | 4-6 semaines | 6-8 semaines |
Pour une clinique unique, le mutualise couvre la majorite des besoins. Un groupe multi-sites avec forte volumetrie justifie un hebergement dedie et son PRA complet.
TCO hebergement sur 3 ans
Le cout recurrent domine largement le cout d'entree. Voici une projection 2026 pour un groupe de cliniques en offre dediee a 2 000 EUR/mois.
| Poste | Annee 1 | Annee 2 | Annee 3 |
|---|---|---|---|
| Hebergement dedie | 24 000 EUR | 24 000 EUR | 24 000 EUR |
| Audit conformite | 12 000 EUR | 3 000 EUR | 3 000 EUR |
| Supervision / monitoring | 4 800 EUR | 4 800 EUR | 4 800 EUR |
| Migration (an 1) | 8 000 EUR | — | — |
| Total annuel | 48 800 EUR | 31 800 EUR | 31 800 EUR |
Sur 3 ans, le TCO d'hebergement dedie atteint donc environ 112 400 EUR, soit souvent plus que le developpement initial du logiciel lui-meme.
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Mini cas pratique
M. Garnier, responsable SI d'un groupe de 3 cliniques a Montpellier. Il hesite entre mutualise (750 EUR/mois) et dedie (2 000 EUR/mois). Le mutualise economise 15 000 EUR/an, mais son SLA a 99,5 % autorise ~43 h d'indisponibilite/an contre ~8,7 h en dedie a 99,9 %. Pour un groupe dont l'activite genere ~4 000 EUR de chiffre d'affaires/heure sur les plages pleines, 34 h d'indisponibilite evitees valent ~136 000 EUR de risque couvert. Le surcout dedie (18 000 EUR/an) est donc economiquement justifie des que la continuite d'activite est critique.
FAQ
Mutualise ou dedie : comment trancher ? Le mutualise (350-900 EUR/mois) convient a une clinique unique. Le dedie (1 200-3 500 EUR/mois) s'impose pour un groupe multi-sites ou une forte volumetrie exigeant un PRA complet.
Combien coute l'audit de conformite initial ? Entre 6 000 et 15 000 EUR en 2026 selon la complexite et le type d'hebergement. Il valide la conformite HDS et RGPD avant la mise en production.
Combien de temps dure une migration ? De 4 a 8 semaines selon le volume de donnees et le type d'offre. Prevoyez une phase de double-run pour securiser la bascule sans perte de donnees.
Quel SLA exiger ? 99,9 % au minimum, soit moins de 9 h d'indisponibilite par an. Pour une activite critique, visez 99,99 % avec penalites contractuelles en cas de manquement.
Le PRA est-il vraiment utile ? Oui. Un plan de reprise d'activite garantit la restauration rapide des donnees en cas d'incident. Sans PRA, une panne majeure peut paralyser l'accueil et la facturation pendant des jours.
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Mohamed Bah
Fondateur, Kolonell
Passionné par le digital et l'entrepreneuriat en Afrique, Mohamed accompagne les entreprises sénégalaises dans leur transformation digitale depuis 2020. Fondateur de Kolonell, il croit que chaque PME mérite une présence en ligne professionnelle et accessible.